一、过程考核新规的核心变化
国中医药教函〔2026〕15号文件的发布，标志着中医师承教育从”结果导向”向”过程管理”的重大转变。新规要求对师承学员的整个学习过程进行系统化、规范化的考核评价，每季度进行一次过程考核，并将考核结果备案存档。
与以往的考核方式相比，新规最大的变化在于强化了过程管理。过去，师承考核主要集中在出师阶段的一次性考试；新规实施后，学员在整个师承学习期间都需要接受持续性的考核评价，学习过程中的每一步都有据可查。
二、每季度评价制度详解
新规要求每季度进行一次考核评价，具体安排如下：
| 季度 | 考核重点 | 考核方式 | 结果运用 |
|---|---|---|---|
| Q1（1-3月） | 基础理论学习进度 | 笔试+学习记录审查 | 记入过程考核档案 |
| Q2（4-6月） | 临床跟诊质量 | 跟诊记录评审+实操考核 | 记入过程考核档案 |
| Q3（7-9月） | 综合能力评估 | 案例分析+答辩 | 记入过程考核档案 |
| Q4（10-12月） | 年度总结考核 | 综合笔试+指导老师评价 | 年度考核结论 |
三、备案要求与操作规范
新规对备案管理提出了严格要求：
- 季度备案——每次季度考核后15个工作日内，须将考核结果报送当地卫健委备案
- 年度备案——每年12月31日前，提交年度学习总结报告和指导老师评价
- 变更备案——指导老师变更、学习地点变更等，须在变更后30日内办理备案
- 材料留存——所有备案材料须保留原件或电子扫描件，保存期限不少于5年
⚠️ 重要提醒：未按时备案或备案材料不完整的，可能影响出师考核的报名资格。建议建立专门的备案提醒机制，确保每次备案按时完成。
四、执行细则与应对策略
面对新规的严格要求，师承学员应采取以下应对策略：
1. 建立日常记录习惯。每天记录跟诊内容，每周整理学习笔记，确保过程资料的完整性。
2. 提前准备备案材料。每次季度考核前，提前整理好跟诊记录、学习笔记、阶段总结等材料。
3. 与指导老师保持密切沟通。定期向指导老师汇报学习进度，获取指导意见和评价。
📌 总结：过程考核新规的实施，要求师承学员从”突击备考”转向”日常积累”。建立规范的学习记录体系、按时完成备案、与指导老师保持密切沟通，是适应新规的关键策略。
五、备案材料清单与模板
每次季度考核备案需提交以下材料：
- 季度考核表——按照卫健委统一格式填写，包含考核项目、考核结果、指导老师评语等
- 跟诊记录汇总——本季度的跟诊记录清单，标注跟诊日期、患者数量、典型病例数
- 学习笔记精选——本季度的代表性学习笔记3-5篇
- 指导老师评价表——由指导老师亲笔填写并签字
- 量化考核数据——学习时长、跟诊次数、理论测试成绩等量化指标
年度备案还需额外提交年度学习总结报告（不少于2000字）、下一年度学习计划、以及指导老师的综合评价意见。
⚠️ 材料要求：所有备案材料必须真实、完整、规范。字迹潦草、材料缺失、信息不一致的，均可能被退回重交。建议建立标准化的材料模板，确保每次备案的材料质量一致。
备案提交后，卫健委一般在10个工作日内完成审核。审核通过后会发放备案回执，学员应妥善保存。如审核未通过，需根据反馈意见及时修改并重新提交。
六、新规对出师考核的影响
过程考核新规的实施将对出师考核产生深远影响：
1. 考核内容变化。出师考核将更加注重过程性评价，季度考核成绩将按一定比例计入最终考核总分。这意味着平时的学习表现直接影响出师考核的结果。
2. 备案要求提高。备案材料的完整性和规范性将成为审核重点。备案不完整的学员可能无法报名出师考核。
3. 淘汰机制加强。连续两个季度考核不合格的学员，将被要求整改或终止师承学习。这一机制有助于保证师承教育的质量。
4. 信息化管理。部分地区已开始推行师承教育信息化管理平台，学员的学习记录、考核成绩、备案信息等都将实现电子化管理。
📌 应对建议：面对新规的变化，师承学员应尽早适应过程化管理的要求，建立日常记录和定期备案的良好习惯，确保在出师考核时能够提供完整、规范的过程性材料。
