舟山中医师承证书能开诊所吗？能看哪些病？说全了

最近后台问得最多的就是这几件事，统一回一下。

舟山中医师承证书能开诊所吗？

不能直接开。必须先考取《中医（专长）医师资格证书》，再向舟山市卫健委申请注册，拿到《中医（专长）医师执业证书》后，才能个人开办诊所。师承出师证只是“入场券”，不是行医资格证——这点很多人混淆了，出师证只证明你跟师满三年、通过考核，但法律上不等于有处方权、不等于能独立执业。

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那考专长医师证难不难？

看病种和材料准备。舟山考点每年组织1次实践技能+专家评议，重点考你“会不会、能不能、安不安全”。比如你跟师学的是针灸治疗腰痛，考试就现场扎、讲辨证、答禁忌；如果报的是中药内服治慢性胃炎，就得带30例真实医案（含患者签字、时间、症状变化），还得现场回答“附子用量超10g怎么处理”这类实操题。去年舟山通过率约41%，没过的主要卡在医案不规范或现场操作不稳。

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追问：我的师承老师是舟山本地退休老中医，他没坐诊资质，能当我的指导老师吗？

不行。官方要求指导老师必须同时满足3条：①执业满15年；②有《中医医师执业证书》且在舟山注册；③近3年无不良执业记录。退休≠自动合格——如果老师退休后已注销注册，或证书类别是中西医结合/临床类，都不符合。去年定海区有7份申报被退回，主因就是老师注册状态异常。

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师承专长证批下来后，能看哪些病？

严格按你报考时填的“专长范围”来。比如你报的是“运用中药汤剂治疗小儿反复呼吸道感染”，那你就只能看这个病，不能顺便治失眠、更不能给成人开减肥方。舟山卫健委会在你的执业证书上白纸黑字写明：“专长范围：小儿肺系疾病，具体为反复上呼吸道感染（限6岁以下，病程≥1年）”。越界诊疗，查到就是非法行医。

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追问：我在沈家门开了个养生馆，挂个“调理亚健康”的牌子，用师承学到的手法帮人推拿，算违规吗？

算。只要涉及“疾病诊断”“治疗效果承诺”“使用中医术语描述病理机制”，就踩线。比如你说“我帮你调脾胃，根治口臭”，这就算诊疗行为；但如果说“放松肩颈，促进血液循环”，属于保健范畴。舟山去年查处3起类似案例，罚金2万起，还暂停了2人的出师证备案资格。

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师承期间在老师诊所里抄方、换药、测血压，算不算合法行医？

不算独立行医，但必须全程在老师现场指导下进行，且不得独立签名、不得收诊费、不得单独接诊。特别注意：2023年新修订的《浙江省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》第十九条明确，“跟师学习期间参与诊疗活动，须由指导老师在病历上亲笔签署‘本人全程带教并承担法律责任’字样”，缺这一句，出事要担连带责任。

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舟山对师承跟师地点有硬性要求吗？

有。必须在舟山行政区域内完成全部跟师学习，且老师执业机构需为舟山正规中医医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院、民营中医诊所）。如果你老师在宁波坐诊，你每周跨市过去，哪怕拍了100小时视频、写了3本笔记，舟山卫健委也不认——因为无法实地核查真实性。去年普陀区有个案例，跟师记录盖的是外地诊所章，直接作废。

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出师后没考专长证，能在药店坐堂吗？

不行。根据《药品管理法》第六十一条，药店聘用中医师必须持有效《医师资格证书》+《医师执业证书》。师承出师证不在认可目录内。个别药店让你“试岗”“见习”，实际干的是医师活，一旦被飞检，药店和你本人都要被罚。

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三年跟师必须连续吗？

必须连续。官方规定是“累计满三年，每月不少于20个工作日”，中间断超过2个月，就要从断点重新算起。但如果你因重病、产假等不可抗力中断，可提交医院证明+老师签字说明，向舟山市中医药管理局申请暂停备案，暂停期不计入，但总学习年限仍须满36个月。

还有啥没说透的？比如“我在岱山跟的师，能不能去嵊泗考专长？”“老师换了执业地点，我的跟师记录还有效吗？”……评论区甩出来，我挑3个最典型的下期挨个拆。

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