国中医药教函〔2026〕15号师承教育过程考核新规逐条解读

2026年初，国家中医药管理局正式发布了《关于进一步规范中医师承教育过程考核管理的通知》（国中医药教函〔2026〕15号，以下简称「15号令」）。这是继52号令之后，对中医师承教育管理体系的又一次重要完善。文件从过程考核的标准制定、组织实施、结果运用等多个维度进行了系统规范，对广大师承教育参与者和管理部门均产生了深远影响。

一、15号令出台的政策背景

1. 师承教育发展现状

自52号令实施以来，中医师承教育取得了显著成效。据统计，截至2025年底，全国已累计有超过15万名人员通过师承方式参加出师考核，其中约8万人通过考核获得了参加执业医师资格考试的资格。然而，在快速发展的同时，也暴露出一些问题：

• 过程管理薄弱：部分地区的师承教育缺乏有效的过程监管，跟师学习质量参差不齐
• 考核标准不一：各地在师承过程考核方面缺乏统一标准，导致考核结果的可比性不足
• 信息化程度低：师承教育的档案管理和信息记录仍以纸质为主，不利于数据统计和分析

📋 15号令的出台正是为了解决上述问题，通过建立全国统一的师承教育过程考核标准和管理制度，提升师承教育的整体质量和规范水平。

2. 15号令的法律依据

15号令的制定依据主要包括：

• 《中华人民共和国中医药法》第二十六条
• 《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（原国家卫生计生委第15号令）
• 《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部第52号令）
• 《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》

二、15号令核心内容逐条解读

第一条：过程考核的定义与范围

15号令第一条明确了师承教育过程考核的定义：是指在师承教育实施过程中，对师承人员的学习进度、跟师质量、阶段成果等进行的系统性评估。过程考核覆盖师承教育的全过程，从公证备案之日起至出师考核报名截止日止。

💡 核心要点：过程考核不是一次性的终结考核，而是贯穿整个跟师学习期间的动态评估机制。这意味着师承人员需要在整个跟师期间保持持续的学习状态。

第二条：过程考核的组织主体

15号令第二条规定，过程考核由设区的市级以上中医药主管部门负责组织实施。县级中医药主管部门负责本辖区师承教育的日常管理和信息报送。指导老师所在单位应当配合做好过程考核的材料收集和初审工作。

第三条：过程考核的内容与标准

第三条是15号令的核心条款，详细规定了过程考核的具体内容和评分标准。过程考核主要包括以下四个维度：

• 跟师出勤考核（权重20%）：考核师承人员的跟师学习出勤情况，要求每季度出勤率不低于80%
• 学习记录考核（权重25%）：考核跟师学习记录手册的完整性和规范性
• 阶段技能考核（权重30%）：每半年进行一次技能测试，评估学习进展
• 理论知识考核（权重25%）：每年进行一次理论知识测试，检验知识掌握程度

⚠️ 注意：过程考核成绩将直接影响出师考核的报名资格。累计两次过程考核不合格的师承人员，将被暂停跟师学习资格，需重新申请恢复。

第四条：过程考核的实施程序

第四条明确了过程考核的具体实施程序，包括考核通知发布、材料准备、现场考核、成绩评定、结果公示等五个环节。整个流程要求在30个工作日内完成。

第五条：考核结果的运用

第五条规定了过程考核结果的运用方式：

• 过程考核成绩作为出师考核报名的前置条件
• 过程考核优秀者在出师考核中可获得加分奖励（最高加5分）
• 过程考核结果纳入师承人员的个人档案，作为后续执业注册的参考依据
• 连续三年过程考核优秀的指导老师，在职称评审和评优评先中可获得优先推荐

第六条：信息化建设要求

第六条要求各地加快推进师承教育管理信息化建设，建立全国统一的师承教育管理信息平台。师承人员的学习记录、考核成绩等信息须实时上传至信息平台，实现全国联网查询。

三、15号令对师承教育各参与方的影响

1. 对师承人员的影响

15号令的实施对师承人员提出了更高的要求：

• 必须保持持续稳定的学习状态，不能「突击式」学习
• 需要认真做好每一次学习记录，确保记录的真实性和完整性
• 需要定期参加技能测试和理论测试，不能只关注最终的出师考核
• 过程考核成绩将直接影响出师考核报名资格，必须引起高度重视

2. 对指导老师的影响

指导老师在过程考核中承担着重要的配合责任。15号令要求指导老师定期审核师承人员的学习记录，对学习质量进行评价，并在阶段考核中担任评审专家。同时，过程考核结果也将作为指导老师绩效评价的重要依据。

3. 对管理部门的影响

各级中医药主管部门需要在15号令实施后加强过程考核的组织能力建设，包括组建考核专家库、开发管理信息系统、培训考核工作人员等。特别是市级中医药主管部门，作为过程考核的直接组织者，需要在6个月内完成各项准备工作。

四、15号令实施时间表与过渡安排

✅ 过渡期安排：2026年6月30日前已公证备案的师承人员，可按照过渡期安排执行，即首次过程考核在2026年12月进行，之前的跟师学习记录按照简化标准整理提交。