治疗脑出血痰热腑实证，应首选的方剂是

脑出血痰热腑实证，证候为半身不遂、口舌歪斜、腹胀便秘、舌红苔黄腻、脉弦滑，治法为通腑泄热、化痰通络，首选星蒌承气汤；天麻钩藤饮用于肝阳暴亢证，补阳还五汤用于气虚血瘀证。