治疗呼吸衰竭痰热壅肺证，应首选的方剂是

呼吸衰竭痰热壅肺证，证候为呼吸困难、咳黄黏痰、烦躁不安、舌红苔黄腻、脉滑数，治法为清热化痰、宣肺平喘，首选桑白皮汤；麻杏石甘汤用于肺热炽盛轻症，涤痰汤用于痰浊蒙窍证。