最可能的诊断是

患儿皮肤瘀斑色暗淡，血小板计数显著降低，骨髓象示巨核细胞增加且有成熟障碍，符合免疫性血小板减少症诊断；伴神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、脉细弱等表现，辨证为气不摄血证。