其辨证为

患儿高热，右侧耳下腮部肿胀疼痛，考虑罪腮，张口咀嚼困难，烦躁不安，口渴欲饮，头痛，咽红肿痛，颌下肿块胀痛，大便秘结，尿少而黄，舌红苔黄，脉象滑数，属热毒壅盛证。