题干关键信息:陈旧性肛裂,且不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等并发症。
各手术方式的适用场景:
A(外剥内扎术):是治疗混合痔的经典术式,不用于肛裂治疗,排除。
B(肛裂侧切术):即侧方内括约肌切断术,专门适用于无并发症的陈旧性肛裂。通过切断部分内括约肌,缓解肛门痉挛、降低肛管压力,促进裂口愈合,同时避免损伤肛门皮肤,无明显创面,恢复快。
C(扩肛法):多用于早期肛裂,或作为辅助治疗,对陈旧性肛裂效果不佳,且容易复发,不是首选,排除。
D(切开疗法):适用于伴有结缔组织外痔、皮下瘘、肛乳头肥大等并发症的陈旧性肛裂,可一并切除病变组织,不符合题干 “不伴有” 的条件,排除。
E(纵切横缝法):多用于肛管狭窄合并肛裂的情况,目的是扩大肛管口径,不适合单纯陈旧性肛裂,排除。