治疗痛风湿热痹阻证，应首选的方剂是

痛风湿热痹阻证，证候为关节红肿热痛、小便黄赤、舌红苔黄腻、脉滑数，治法为清热利湿、通络止痛，首选四妙丸；白虎加桂枝汤用于风湿热痹（热重），宣痹汤用于湿热痹阻（湿重）。